藥學共筆
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主條目:營養學生物化學四大分子

Glycemic index

醣類蛋白質脂質升血糖指數比較。

蛋白質這種聚合物,由胺基酸這種單體構成

AA 所形成的聚合物,天然的食物中肉類富含蛋白質。

目前國際上醫學的共識是蛋白質一天攝取量超過2.5~3g/kg會增加腎臟的負擔。[1](但是植物性蛋白質例外)

國外研究 過量蛋白質攝取對人體傷害不亞於吸菸 scimonth - 最新研究 | 2014-03-05 | 人氣:5549 http://bioforum.tw/modules/tadnews/pda.php?nsn=1648&ncsn=0

上面這篇說年紀大因為肌肉少才需要補充比較多的動物性蛋白質,年輕人不需要補充太多動物性蛋白質。但奇怪的是植物性蛋白質沒差,我猜應該是植物性蛋白質含有BCAA較少的緣故,是不完全蛋白質。


快筆記!靠這7種「科學認證」的方法 讓人保持健康不衰老 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM

https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=550295

營養學:完全蛋白質優質蛋白質(用流行病學吸收率定義)

完全蛋白質或全蛋白質是蛋白質的食物來源,其包含人類飲食中必需的足夠比例的九種必需胺基酸(非含有所有的九種必需胺基酸就算是完全蛋白質)[2]

A complete protein or whole protein is a food source of protein that contains an adequate proportion of each of the nine essential amino acids necessary in the human diet.

解說:生化學提到的22種胺基酸是指"構成蛋白質的主要22種胺基酸(其中包含9種必需胺基酸)",因此只要是蛋白質,自然會含有22種胺基酸(包含9種必需胺基酸)。可見所謂完全蛋白質的定義是含有足夠比例的9種必需胺基酸的蛋白質,而非只有完全蛋白質含有9種必需胺基酸。因此不完全蛋白質的定義並不是不含有9種必需胺基酸的蛋白質,而是不含有足夠比例的9種必需胺基酸的蛋白質。

主要來自六大類食物(food)中的乳品類食物Beans, fish, eggs and meat豆魚蛋肉類食物(尤其是其中的雞蛋)

吃素的人要攝取完全蛋白質,不然會缺乏必需胺基酸

  1. 完全蛋白質:乳品類食物雞蛋[3]豆類蛋白豆黃豆黑豆毛豆[4]肉類[5](但是多脂肪的肉類吸收率會受到影響而降低。)
  2. 部分完全蛋白質:穀物和其他豆類[3](此兩例剛好是植物性蛋白質),所以吃素的人要攝取多種穀物和豆類,而非單一種,才能攝取到完全蛋白質。
  3. 不完全蛋白質:玉米蛋白、蹄筋[3]

吃素的人要攝取多種穀物和豆類,而非單一種,才能攝取到完全蛋白質。

蛋白質一天攝取量(g/kg/d)和關飲食定義

= nitrogen intake - nitrogen output

= (ㄧ天攝取的蛋白質量 ㄧ天攝取的蛋白質量 g/6.25) - (UUN + 4 g obligatory loss)

  • 數值
    • >0:正氮平衡(in positive nitrogen balance.) or anabolic
    • 維持中性氮平衡:每天每公斤體重攝取0.55到0.6克的蛋白質
    • <0:負氮平衡

「高蛋白飲食」定義

https://www.facebook.com/share/p/mcQuFqoWXERZ3mSb/?

我會說,只要三餐均衡飲食,沒有挑食,熱量有達標,蛋白質就會有1.2

正常情況下,不用去刻意計算,就跟平常不用刻意計算熱量一樣。

會出問題,就是飲食不均衡,那麼,先改進不均衡的問題,會比只注意蛋白質,要來得更全面。

正常人不用刻意吃到2啊,沒有一個機構是這樣建議的

譬如吃到1.2-1.6

https://www.facebook.com/share/p/spVi7b1Pjos89Fhn/? 2024王醫師高蛋白飲食的風險

目前國際上醫學的共識是蛋白質一天攝取量超過2.5~3g/kg會增加腎臟的負擔。[1](植物性蛋白質例外)

https://www.facebook.com/share/p/3jYJSDcfRmRbnSXm/? 2024王醫師蛋白質日攝取量衛教:一般人有0.8g/kg/d就可以了,以免有未知的慢性腎臟病又攝取過多動物性蛋白質而惡化原本疾病。

https://www.facebook.com/share/p/HeWJfP5i2kYXHQCF/? 2024只有確定沒有慢性腎臟病的人,高蛋白飲食本身才不易使其產生慢性腎臟病

https://www.facebook.com/share/p/EYqwEr6UH7z9g9vP/? 一顆蛋含有的蛋白質是7克

https://www.facebook.com/share/p/mA9uu7U6Cg3iFDnG/? 2024王醫師蛋白質攝取量的計算衛教:蛋白質的攝取量除了看絕對總量也要看熱量佔比(小於20%),由於很容易超過兩倍體重的蛋白質,所以可以增加蔬菜和全穀雜糧類攝取避免(植物性蛋白質就目前2024的研究超量也不會傷腎)

https://www.facebook.com/share/p/XUwNVFhUCMTtMqeR/? 2024蔡醫師蛋白質日攝取量(g/mg/d)的討論

罹患慢性腎臟病之後日蛋白質攝取過量

https://www.facebook.com/share/p/HeWJfP5i2kYXHQCF/? 2024只有確定沒有慢性腎臟病的人,高蛋白飲食本身才不易使其產生慢性腎臟病

但根據台灣慢性腎臟病盛行率,走在台灣的路上遇到的成年(18歲以上)行人裡,七、八人大概就有一人有「慢性腎臟病」;年齡愈大,機率愈高。

所以未確定自己有無慢性腎臟病前,不適合吃大量蛋白質(一天攝取量超過0.8g/kg/d(每天每公斤0.8克蛋白質))。

想要確定自己有無慢性腎臟病,若想篩檢,記得不能只有抽血,還要驗尿。

https://www.facebook.com/share/p/8Uz9i3j1QyTYptbu/? 2024陳醫師高蛋白飲食在兩種族群的影響現階段研究

不同期慢性腎臟臟病CKD攝取量如下表:

各種飲食的蛋白質

CKD第一、二期:適蛋白(非高蛋白,高蛋白是用於燒燙傷)

高、低筋麵粉的筋就是蛋白質,不是完全蛋白。低筋(低蛋白)較透明。

蛋白質理論(是否為完全蛋白質?) 植物性蛋白動物性蛋白 蛋白質食物品項 優質蛋白質(用流行病學定義) 優質蛋白質(用吸收率(小腸)定義) 和過多油脂做成的飲食會影響蛋白質吸收
完全蛋白質 動物性蛋白質 乳製品 動物性蛋白質是用小腸吸收率高定義的優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
動物性蛋白質 雞蛋 動物性蛋白質是用小腸吸收率高定義的優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
植物性蛋白質 豆類蛋白豆黃豆黑豆毛豆 植物性蛋白質流行病學上定義的優質蛋白質 植物性蛋白質因為吸收率差,所以不是用小腸吸收率定義的優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
動物性蛋白質 肉類(但是脂肪多的肉類會影響其中蛋白質吸收) 動物性蛋白質是用小腸吸收率定義優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
部分蛋白質 植物性蛋白質 穀物 植物性蛋白質流行病學上定義的優質蛋白質 植物性蛋白質因為吸收率差,所以不是用小腸吸收率定義的優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
植物性蛋白質 其他豆類 植物性蛋白質流行病學定義優質蛋白質 植物性蛋白質因為吸收率差,所以不是用小腸吸收率定義的優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
不完全蛋白質 植物性蛋白質 玉米蛋白 植物性蛋白質流行病學上定義的優質蛋白質 植物性蛋白質因為吸收率差,所以不是用小腸吸收率定義的優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
動物性蛋白質 蹄筋 動物性蛋白質是用小腸吸收率高定義的優質蛋白質 如果料理時加入過多油脂,會影響蛋白質吸收率
1725087097056

藥學共筆營養學蛋白質分類表

植物性蛋白質定義(植物性蛋白質飲食)

主條目:植物

所謂的植物性蛋白飲食,叫做攝取毛豆豆漿綠豆紅豆全穀米堅果香菇菠菜等,上述食材之蛋白質含量是無法視而不見的。而該蛋白飲食對身體的益處,來自整體原型食材全營養素組成。[6](原型食物的整體效果(effect))

植物性蛋白質並不包含植物性蛋白粉,植物性蛋白粉算是營養補充品(supplement),不是叫飲食(diet),當然更不是叫植物性蛋白飲食[6]

目前(2024)的學界認知是,「將動物性蛋白食物換成植物性蛋白食物(替換),對健康較佳,可保護腎臟」。但此說法不等於「吃植物來源的蛋白粉,可保護腎臟」。

如果高蛋白會傷腎,那蛋白粉的殺傷力保證是第一名。因為是高度加工食品吸收率100%,吃多少吸多少,肌肉用不到的,就全部被肝臟代謝腎臟排掉

王介立醫師-2024蛋白質吃多恐傷腎 醫曝「這款」爽吃不用怕!還能護腎:過量蛋白質,增加腎臟工作量,所以傷腎。(一天2.5~3g/kg)(植物性蛋白質是例外)

2024年8月8日不見得要吃肉!1圖揭「5類常見植物性蛋白質」營養師大推 榴槤、百香果都上榜:植物性蛋白質來源食物(非主成分為蛋白質的食物(food))

六大類食物(food)和主要提供的營養素
六大類食物(food) 主要(非唯一)構成營養素(nutrients) 詳細內容
全榖雜糧類食物 醣類維生素B群 譬如一份全榖雜糧類可以提供15克碳水化合物和2克蛋白質
乳品類食物 蛋白質、鈣質
蔬菜類食物 膳食纖維、維生素、礦物質 也含有少量植物性蛋白質
水果類食物 膳食纖維、維生素、礦物質 也含有少量植物性蛋白質
豆魚蛋肉類食物 蛋白質 也含有植物性蛋白質
油脂與堅果種子類 油脂 也含有少量植物性蛋白質

NBNitrogen Balance氮平衡)計算公式如下:

  • Nitrogen balance (gm/day)

= nitrogen intake - nitrogen output

= (ㄧ天攝取的蛋白質量 ㄧ天攝取的蛋白質量 g/6.25) - (UUN + 4 g obligatory loss)

  • 數值
    • >0:正氮平衡(in positive nitrogen balance.) or anabolic
    • 維持中性氮平衡:每天每公斤體重攝取0.55到0.6克的蛋白質
    • <0:負氮平衡

- 健康的年輕成年人可以透過每天每公斤體重攝取0.55到0.6克的蛋白質來維持中性氮平衡。(意思是,只要吃這樣的量,就可補充身體日常之蛋白質損耗)

- 18歲及以上男女的蛋白質推薦之每日攝取量(RDA)為每公斤體重0.8克,這已經包含了2個標準差之修正,含蓋97.5%之族群。(意思是,若有吃到0.8%,則100個人只有2.5個人會有絕對攝取不足)

以上兩句話,出現在今年的新英格蘭醫學期刊(醫學期刊的頂尖王者)的飲食綜合評論文章。因此,它不是什麼新知,而是如同定理般存在的基礎道理。

是國考程度喔! https://www.facebook.com/share/p/G6RwrH94DMePwX4S/?

人體中的揮發性酸(碳酸)和非揮發性酸和排除的器官系統-大學生理學

人體藉由呼吸系統排除揮發性酸(碳酸,藉由CO2),然後藉由排泄系統腎臟中和非揮發性酸,以維持體內酸鹼值的恆定。這兩個維持酸鹼值恆定的系統如果出問題,會造成酸或鹼中毒。

體內(血中)酸的來源A 體內(血中)酸的消耗E
一、酸的得到(2)

1.volatile acid(揮發性酸:可以變成氣體的酸,可以藉由呼吸排除):即碳酸(H2CO3),先由oxidative metabolism(氧化性代謝)(譬如有氧呼吸)產生CO2,再由CO2產生H+(CO2+H2O=H2CO3以carbonyl anhydride催化)。此來源由於肺的換氣通常會變成CO2完全排掉,除非像是譬如hypoventilation換氣不足症候群或是respiratory disease(呼吸性疾病)才不會完全排掉

2.nonvolatile acid(非揮發性酸:無法變成氣體的酸,無法藉由呼吸排除,通常由腎臟排泄): 蛋白質(protein)和其他organic molecule的metabolism((新陳)代謝)(吃蛋白質會異化代謝(catabolism)產生phosphoric acid磷酸、sulfuric acid硫酸、HCl鹽酸根…等非碳酸的anion陰離子(分析化學的灰分分析法,模擬體內的有氧呼吸),其他還有lactic acid乳酸…等有機酸。)

一、酸的失去(4):

1.在各種organic anion的metabolism中用到H+,並且產生HCO3-(所以一個H+進入某些代謝反應產生一個HCO3-?酸變鹼?)

2.因為vomitus嘔吐物失去H+(消化系統): 消化系統胃腸道分泌的酸H+(胃)的失去-嘔吐

3.因為Urine失去H+(排泄系統)

4.hyperventilation過度換氣症候群:失去volatile acid(揮發性酸:可以變成氣體的酸,可以藉由呼吸排除):即碳酸(H2CO3) ,CO2+H2O=H2CO3以carbonyl anhydride催化逆反應生成由CO2失去(呼吸系統)

二、鹼的失去(2):

urine中失去HCO3-(bicarbonate碳酸氫根)、

消化系統胃腸道分泌的鹼HCO3-(非為胃的…小腸液、?胰液…等)的失去-下痢

因為下痢失去HCO3-(alkaline gastrointestinal secretion)或是失去其他nongastric GI fluid(非胃的胃腸道液體)

二、鹼的得到(0):

腎臟生合成HCO3-加到plasma中


由於酸鹼度藉由影響代謝反應中酵素的活性,所以H+很重要,因此ECF中的H+有重要的調控。

體內(血中)Hydrogen ion imbalance氫離子不平衡(7.35<動脈血pH<7.45)
pH(arterial plasma hydrogen ion concentration)<7 pH(arterial plasma hydrogen ion concentration)>7
酸中毒(acidosis) 鹼中毒(alkalosis)
呼吸性酸中毒:因為呼吸引起的酸中毒

代謝性酸中毒:不是因為呼吸引起的酸中毒

呼吸性鹼中毒:因為呼吸引起的鹼中毒

代謝性鹼中毒:不是因為呼吸引起的鹼中毒

高蛋白飲食定義

高蛋白飲食的定義應該用每天總熱量的比例來看,還是用每公斤幾克的絕對值來算?

用每公斤幾克的數字,會比較容易連結到腎臟科相關文獻。「高」的定義其實很任意(arbitrary),應該無客觀標準。用CV的心臟病風險來思考,或許較適合,意即,同樣的血脂,在不同人,風險不同。同理,同樣的蛋白攝取,在不同人,風險不同。

「高蛋白飲食」定義

https://www.facebook.com/share/p/mcQuFqoWXERZ3mSb/?

我會說,只要三餐均衡飲食,沒有挑食,熱量有達標,蛋白質就會有1.2

正常情況下,不用去刻意計算,就跟平常不用刻意計算熱量一樣。

會出問題,就是飲食不均衡,那麼,先改進不均衡的問題,會比只注意蛋白質,要來得更全面。

正常人不用刻意吃到2啊,沒有一個機構是這樣建議的

譬如吃到1.2-1.6

https://www.facebook.com/share/p/spVi7b1Pjos89Fhn/? 2024王醫師高蛋白飲食的風險

高蛋白飲食可能傷腎的機轉

高蛋白飲食短期會促使腎臟加重工作而使得eGFR (腎功能,腎絲球過濾率)上升,這種給腎臟的負擔被認為可能是過量蛋白質傷腎的原因。

另外高蛋白質飲食造成營養不良,使得肌酸酐下降,自然使得算出來的eGFR上升,造成腎功能上升的假象。

https://www.facebook.com/share/p/Vu9BhdqHEE91Sj4k/? (2023)

另外一篇2020年懷疑高蛋白飲食影響腎功能的論文。

https://www.facebook.com/share/p/JQu9yGhKtmH3mqow/?

每日蛋白質攝取量的限制和計算方法

基礎營養學(nutrition)

營養學有六大營養素(nutrients)

每種營養素一天建議攝取量多少台灣有國人膳食營養素參考攝取量 DRI

要攝取營養素就要選擇食物(food),其中有六大食物(food)

  1. 全榖雜糧類食物
  2. 乳品類食物
  3. 蔬菜類食物
  4. 水果類食物
  5. 豆魚蛋肉類食物
  6. 油脂與堅果種子類

所謂的飲食(diet)就是由六大類食物(food)排列組合而成。但是飲食有健不健康之分(Healthy diet均衡飲食),像是得舒飲食DASH diet)就對高血壓病患有幫助。

六大類建議份數參考 國健署《每日飲食指南》

看每天吃的六大食物份數前,要先:

1.算出基礎代謝率BMRbasal metabolic rate)]:是指在自然溫度環境中,恆溫動物(比如)的身體在非劇烈活動的狀態下(清醒平躺),處於非消化狀態維持生命(現象?)所需消耗的最低能量

2.把基礎代謝率乘上活動量,算出每日總熱量消耗TDEE(Total Daily Energy Expenditure)

  1. 靜態生活型態(Sedentary lifestyle):很少或根本沒有運動:1.2。Sedentary lifestyle is a lifestyle type, in which one is physically inactive and does little or no physical movement and/or exercise.
  2. 輕度運動(light exercise, 一周幾次, 1-2 days/week):1.375
  3. 中等運動(moderate exercise, 每週3-5次, 3-5 days/week):1.55
  4. 劇烈運動(heavy exercise, 每週6-7次, 6-7 days/week):1.725
  5. 運動員(athlete, 2X per day)

3.如此一來就可以知道每天吃各種食物的份數

1、2、3:網路上有計算機可以計算: https://tools.heho.com.tw/bmr/ ( 基礎代謝率BMR計算機)

算出來以後,六大類食物中,會有圖表表示某一類食物中的某一種食物=另外一種食物的幾份(食物份量代換表) https://www.tckdf.org.tw/Main/PageView/0/1048/49/1

PS.六大類食物有一些例外,像是酪梨算油脂類,不是水果類等等


蛋白質(肉類)為例

國人膳食營養素參考攝取量 DRI可以知道一天建議吃70g左右,

有一個網址教用手掌大小來看 原文網址: 減肥|每餐計算熱量麻煩難實行?學懂手掌減肥法輕鬆決定飲食份量 | 香港01 https://www.hk01.com/article/714391?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

  1. 蛋白質(瘦肉)/一掌心,約40克/約100大卡
  2. 蛋白質(海鮮)/一掌心,約30克/約50大卡

所以一天大概快要兩個掌心大小(不知道掌心大小的肉,是不是厚度也和掌心一樣?)

https://www.facebook.com/share/p/EYqwEr6UH7z9g9vP/? 一顆蛋含有的蛋白質是7克

一般台灣人蛋白質攝取量有超過DRI每天建議攝取量,沒有蛋白質攝取量過低的問題,有的是熱量攝取過多、精緻澱粉吃太多、蔬果類膳食纖維吃太少、奶製品(鈣質)太少的問題。目前國際上醫學的共識是蛋白質一天攝取量超過2.5~3g/kg會增加腎臟的負擔[7]

糖尿病被認為是長期攝取過量熱量(常常因為攝取過量醣類)而造成的疾病。

蛋白質太多傷腎的原理有:增加代謝負擔(尿素排除)、腎絲球高壓、產生較多酸性物質等等。

//如果想要增肌的話,蛋白質當然不能缺少,而在營養學的定義裡,建議成年人每天的蛋白質攝取量應為「體重公斤x 1.1/克」,粗略估計即每餐應攝取一個掌心的份量。但其實不同肉品的熱量差距偏大,雞肉、魚肉或海鮮屬低脂組別;豬、牛、羊等紅肉的熱量較高,除了控制攝取量外,選擇時也要小心。

原文網址: 減肥|每餐計算熱量麻煩難實行?學懂手掌減肥法輕鬆決定飲食份量 | 香港01 https://www.hk01.com/article/714391?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral//

https://www.facebook.com/share/p/mA9uu7U6Cg3iFDnG/? 2024王醫師蛋白質攝取量的計算衛教:蛋白質的攝取量除了看絕對總量也要看熱量佔比(小於20%),由於很容易超過兩倍體重的蛋白質,所以可以增加蔬菜和全穀雜糧類攝取避免(植物性蛋白質就目前2024的研究超量也不會傷腎)


腎臟病: 減少蛋白質、低、低、低 洗腎:增加蛋白質、低鈉、低磷、低鉀、增加熱量、限

可以使用特殊的牛奶,有些牛奶設計成可以只喝牛奶不吃其他東西(代餐),一天攝取幾罐。

傷腎臟的因子:

  1. 高血壓
  2. 糖尿病:醣類代謝物-先進糖化終產物AGEs
  3. 高血脂
  4. 痛風:高尿酸血症不一定會結晶,但是如果在腎臟結晶出來,就會傷害腎臟。
  5. 腎結石
    1. 草酸結石等等
  6. 溶劑太少或溶質太多
    1. 喝太少:水太少,腎臟就要做工把水留下來。一天大概要攝取2000cc左右(這些水有些藏在食物裡),太多對腎臟也不好
    2. 吃太多:鹽太多,腎臟要做工把他排掉。但是低鹽醬油是用代替,所以腎臟病不能用。
    3. 吃太多需要腎臟排泄的東西(增加腎臟工作量,譬如蛋白質,但是植物性蛋白質例外。)
    4. 太常吃甜食:血糖長期高(類似糖尿病),醣類代謝物AGEs傷腎
  7. 多囊腎:遺傳疾病。流行率400~1000人有一人得,很多人沒被檢驗出來。

常常讓腎臟做工,腎臟功能就會下降。正常人eGFR=100~120,通常30~40歲以後每年下降1%。

  1. 不同醫療機構,消炎藥重複用藥
  2. 配伍禁忌:Triple whammy:同時併用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、血管收縮素轉化酶抑制劑(ACEIs)/血管收縮素受體阻斷劑(ARBs)與利尿劑(Diuretics):會增加AKI(急性腎損傷)機率,日本做的研究也會惡化慢性腎臟病腎功能

————— https://tw.news.yahoo.com/%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA%E5%90%83%E5%A4%9A%E6%81%90%E5%82%B7%E8%85%8E-%E9%86%AB%E6%9B%9D-%E9%80%99%E6%AC%BE-%E7%88%BD%E5%90%83%E4%B8%8D%E7%94%A8%E6%80%95-%E9%82%84%E8%83%BD%E8%AD%B7%E8%85%8E-013509280.html 2023蛋白質吃多恐傷腎 醫曝「這款」爽吃不用怕!還能護腎

紅肉

參見:紅肉

https://www.facebook.com/share/p/MZ8wvASM4riMmjuA/?

紅肉的操作型定義哺乳類,不過在大眾營養學的語言裡,主要是,特別是指牛肉及牛排(美國人吃最多)。

Brenner & Rector's 腎臟學 第11版 (2020)提到紅肉的部分

第二項那個 "肌肉質量",是指肌肉的 mass

王醫師,我看完這篇文章,有關第三點,高尿酸尿症飲食關係,尿液pH值大於5.5會增加草酸鈣結石風險;而低於5.5,卻也提高高尿酸結石風險。

基準值5.5,過高過低都有不同的風險,它沒有一定的區間值嗎?

Li-Wei Lai 所以尿液酸鹼的操控,要視石頭的成分而定,這就是為什麼麼結石的成分至關重要

可以許願「鹼性/酸性殘留飲食」的說明嗎?謝謝

Living Chen 肉食代謝後產生酸性電解質,在慢性腎病中不利於預後

王介立醫師 請問鹼性殘留飲食是哪方面的食物?感謝您的認真分享。

Pas D'argent 一般標準答案就是蔬食

洗腎後就會被衛教要天天吃紅肉了(非反串)(不同族群的飲食建議不同)

紅肉高,增加攝取有時還是得限

https://www.facebook.com/share/p/Sc2DexD6pB88HPYg/? 洗腎的人若有貧血,是否要多吃紅肉?

白肉雞鴨胸鮭魚等,鐵質也不少。

生物化學:蛋白質的四級結構

生物化學:蛋白質的四級結構-參考有機化學

primary structure of pt.

蛋白質的一級結構

aminoacid sequence

共價鍵 Ex. Peptide bond胜肽鍵( amide bond醯胺鍵), Disulfide bond(雖然主要的結構為肽鍵,但是形成雙硫鍵的位置要指出來)…etc.
secondary structure of pt.

蛋白質的二級結構

氫鍵(骨架上的C=O和N-H,非AA的R上造成)
Tertiary structure of pt.

蛋白質的三級結構

各種作用力,包含:

氫鍵(AA的R上骨架上的C=O和N-H造成)

離子鍵

疏水作用力

凡德瓦力

雙硫鍵

Quatinary structure of pt.

蛋白質的四級結構

大於或等於兩個胜肽或是蛋白質藉由各種作用力合成一個單位 氫鍵(AA的R上骨架上的C=O和N-H造成)

離子鍵

疏水作用力

凡德瓦力

雙硫鍵

|- | colspan="3" |


cytosolic pt. By free ribosome
membrane pt.


pt.要送到membrane要接上sugar才送的到

peripheral pt.

By free ribosome

peripheral membrane pt. 借H-bonding或ionic bonding和phospholipid或integral pt.結合 High pH carbonate、

Urea、

Chelator chelate Ca++可以拿下之

integral pt. (intrinsic pt.)主體蛋白

By bound ribosome

疏水區域由nonpolar AA呈α螺旋

transmembrane pt. ( amphipathic pt.兩性蛋白) Ex. G pt. (7-TM) channel pt.通道蛋白 用變性劑、清潔劑或有機溶劑可以拿下之
carrier pt.攜帶蛋白
Pump幫浦
Receptor接受器
lipid anchored pt. 僅伸入膜的疏水性內部

球蛋白、纖維蛋白和介於兩者間的蛋白3分法

球蛋白:水溶性比較好。

纖維蛋白:水溶性差。

介於球蛋白和纖維蛋白間的蛋白

功用

結構?

通常做生物體的結構?,不做為能量來源。

能量

肝醣耗光,脂肪組織貯存的脂肪也耗光,才會用蛋白質(肌肉)做為能量來源。

酵素

polymer種類 monomer單體 鍵結種類 受何種酶水解 生物體的功用 最大貢獻者
protein amino acid amide bond醯胺鍵(=peptide bond胜肽鍵) 水解蛋白質的酶 enzyme酶,帶是常常需要先經過protein kinase蛋白激酶PK的活化(藉由phosphorylation(磷酸化)) PS.蛋白質的活化不一定是藉由protein kinase蛋白激酶的phosphorylation(磷酸化),也有可能是藉由protein phosphatase蛋白質磷酸酯酶PP)去磷酸化(dephosphorylation) 基因組學之父

桑格:發明了測序這個技術 使得我們了解蛋白質具有結構,而且成為世界上第一個搞清楚其氨基酸排列順序的人。

  • 核酸的結構由華生克立克發表而得諾貝爾獎,該論文只有一張紙和一個結構,是少數極度重要且內容超級少的論文。但是華生也因此受到批評,因為DNA結構的解析是因為華生拿到DNA的X光繞射圖給克立克發揮專長解出來的,但是該張圖其實是華生去女性科學家富蘭克林的實驗室牆上拿下來的,並且沒有經過富蘭克林的同意!只不過諾貝爾獎不頒給死人(有幾個例外),因此富蘭克林於頒獎前死於卵巢癌,成了幕後最大的無名功臣。

接受器recceptor

參見條目接受器

肥胖糖尿病的新模型

主條目:熱量

https://www.facebook.com/share/p/b8rJJSoAUE7ndLRg/?

那些說胰島素是造成肥胖主因的,也沒有一個是內分泌科醫師🥲

請問有內分泌失調造成肥胖這種事嗎?😅😅😅謝謝

有,但比例非常低,不到一成

https://www.facebook.com/share/p/LQtKp3iVVsU6ATQc/? 2024糖尿病的病理新理論機轉,糖尿病除了血糖代謝異常之外,更是脂肪,甚至是蛋白質代謝異常,因此是一個全面性的代謝性疾病。(因為胰島素同時對糖、脂肪和蛋白質的同化代謝有作用?)

「飲食療法治好糖尿病」這件事,目前的實證最明確的就是「熱量赤字飲食」,而不是「低碳飲食」。

https://www.facebook.com/share/p/mGtyEJ4MH2caXxZU/? 2021肥胖的理論機轉新模型

低碳飲食生酮飲食為針對舊理論所產生的減肥策略

我長年紀錄飲食內容的心得是,影響飽足感的最重要因子,為以下兩者:

1. 攝取的總熱量

2. 消耗的總熱量

意即,不管吃高脂或高碳,相似數量級的熱量,飽足感持續的時間約略就相同(但飽足的內臟感受略有不同)

而只要有運動,就是很快餓,運動消耗越多熱量,餓的越快。

以上只是大原則,細節當然還受其他許多因素影響,但其他因素的影響,都無法概過上述因子。

結論:我的身體不好騙。

參考資料

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