Drug-Drug Interactions藥品交互作用DDIs

藥物和藥物互相在藥物動力學和藥效動力學上產生影響

分類

藥物動力學藥物交互作用(pharmacokinetic interaction)

• 大家沒事不要亂吃補品喔!此篇說的是男生常吃的維生素E和硒:http://mulicia.pixnet.net/blog/post/29942744
  • 基礎科學有一些證據支持維他命E和硒之間有藥物動力學交互作用，因為它們可以防止脂質過氧化。
    • 開始時硒數值高的男性服用硒補充品會使高等級癌症風險。
    • 維他命E增加了那些開始時硒數值低者男性的前列腺癌風險。
  • 他們寫道，文獻認為，補充品的效果取決於使用者的營養狀態，這類補充品對於有足夠營養者，會導致超乎生理需求之曝露，因而無效益或增加癌症風險。

吸收

• 有些吸收透過受體的，會受到影響該受體的藥品而影響吸收(增加或減少)。
• 酸性藥
  • 增加其他酸性藥的吸收
  • 減少鹼性藥的吸收
• 鹼性藥
  • 增加其他鹼性藥的吸收
  • 減少酸性藥的吸收
• 所以藥品的酸鹼性要記:酸見此；鹼見此

分布

有些分布透過受體的，會受到影響該受體的藥品而影響分布(增加、減少或改變)。

代謝

• 要知道哪一類結構、藥品由何酶代謝，因為同時使用太多由某器官代謝的藥品，會傷害某器官。所以要背什麼酶由什麼結構、藥品代謝、抑制和活化的表。

• [www.tdrf.org.tw/ch/05knows/kno_02_main.asp?bull_id=5275 CYP3A4代謝的藥品如果有吃水果不可以吃葡萄柚和柚子]「柚」到中秋分外甜 注意藥食交互作用

排泄

• 排泄:有些排泄透過受體的，會受到影響該受體的藥品而影響排泄(增加或減少)。所以透過受體吸收、分布和排泄的藥品要記。
• 酸性藥
  • 減少其他酸性藥的排泄
  • 增加鹼性藥的排泄
• 鹼性藥
  • 減少其他鹼性藥的排泄
  • 增加酸性藥的排泄

藥效動力學藥物交互作用(pharmacodynamic interaction)

藥效增強(產生A型不良反應或是B型不良反應)、減弱或是改變(形成毒性)。

延伸學習

• 交互作用
• 藥物交互作用
  • 配伍禁忌
  • 配伍