- 如果因藥物不良反應產生嚴重疾病、障礙或是死亡,也就是藥害則可以申請藥害救濟給付,藥害救濟给付分成三種:
- 嚴重疾病:可申請嚴重疾病給付
- 障礙:可申請障礙給付
- 輕度障礙
- 中度障礙
- 極度障礙
- 極度重障礙
- 死亡:可申請死亡給付
翻譯[]
分類[]
- 藥品的不良反應一般區分為A型和B型。
- A型不良反應:屬於藥理作用的延伸,多半與劑量相關。
- B型不良反應:不屬於藥理作用,也與劑量無關,多半是和患者的特異體質、免疫機轉、過敏反應有關。
- 常見的有特異體質、
- 免疫機轉、
- 過敏反應:像是Stevens-Johnson Syndrome,縮寫為SJS。
劑量與毒性關係[]
毒理學之父帕拉塞爾蘇斯(Paracelsus, 1493-1541)說過:「劑量決定毒性」("藥"即是"毒")(the dose makes the poison.),例外是一些會累積造成慢性毒性的藥品,像是重金屬,馬兜鈴酸的毒性也和劑量沒有關係,再小也會對腎臟造成不可逆的損傷。致癌物的毒性也和劑量沒有關係,只不過劑量小致癌風險低而已,並不是劑量小就不會有致癌的作用。[1]
依嚴重程度分類[]
- 嚴重疾病:可申請嚴重疾病給付
- 障礙:可申請障礙給付
- 輕度障礙
- 中度障礙
- 極度障礙
- 極度重障礙
- 死亡:可申請死亡給付
例子[]
- penicillin的不良反應來自其降解物質penicilloic acid
- cephalosporin只有5~10%和penicillin有交叉過敏反應(2015NEJS類似的側鍊有類似的過敏反應)
- Monobactam和penicillin沒有交叉過敏反應
- Carbapenem和penicillin有交叉過敏反應
- Ampicillin過敏的機轉是產生intermolecular reaction,和penicillin不同,所以對ampicillin過敏未必會對penicillin過敏
- chloramphenicol:短期會造成reversible suppression, 若產生B型不良反應-aplastic anemia 則為irreversible
其他分類:Incidence of adverse effectsADR的分類[]
Very common (>10% incidence) adverse effects include:[]
result from essential of the subject源自病人的本質[]
short-term[]
reversible[]
- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
irreversible[]
- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
long-term-term[]
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- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
irreversible[]
- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
Not result from essential of the subject[]
short-term[]
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- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
irreversible[]
- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
long-term-term[]
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- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
irreversible[]
- dose-dependant:Type A ADR(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- roughly dose-dependant(非源自於藥品結構的藥品本質,可以藉由改變劑量而改變-dose-dependant )
- dose-independant:Type B ADR(源自於藥品結構的藥品本質,無法藉由改變劑量而改變,只能設計新結構 ):find the correspondant genotye(genotic polymorphism)biomarker
Common (1–10% incidence) adverse effects include:[]
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Uncommon (0.1-1% incidence) adverse effects include:[]
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Rare (0.01–0.1% incidence) adverse effects include:[]
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Very rare (<0.01% incidence) adverse effects include:[]
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