主條目: 生理學 by 吳宗穎藥師-未完成、神經系統
| Stimuli輸入刺激→
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Receptor刺激的接收器→ | 中樞→ | Effector動器→ | Response生理反應
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| 心跳慢(譬如吃beta-blocker)，血壓因而變低。 | 血液中的血壓接受器baroreceptor-) carotid sinus(頸動脈竇)、aortic arch(主動脈弓)感受到 | 心血管中樞 | 血管平滑肌上的alpha1接受器 | 血管平滑肌收縮，TPR上升，血壓上升。造成手腳冰冷副作用。 | ||
| 周邊阻力下降(譬如吃間接血管擴張劑(間接作用在血管平滑肌，像是作用在神經，而非直接作用在血管平滑肌))，血壓因而下降 | 血液中的血壓接受器baroreceptor-) carotid sinus(頸動脈竇)、aortic arch(主動脈弓)感受到 | 心血管中樞 | 心臟上面的beta1接受器 | 心跳變快成Tachycardia(HR上升)，血壓因而上升。 | ||
| 周邊阻力上升(譬如吃alpha1 agonist使血壓上升)，血壓因而上升 | 血液中的血壓接受器baroreceptor-) carotid sinus(頸動脈竇)、aortic arch(主動脈弓)感受到 | 心血管中樞 | 副交感神經活化；交感神經不活化，減少作用在心臟上面的beta1接受器 | 心跳變慢成bradycardia(HR下降)，血壓因而下降。 | ||
| 吸氣 | 交感神經活化；副交感神經不活化 | HR上升 | ||||
| 吐氣 | 副交感神經活化；交感神經不活化 | HR下降 | ||||
| 肺部排除的揮發性酸(CO2)減少，造成體內變酸(pH值下降)->呼吸性酸中毒 | 腎臟再吸收鹼(HCO3-)上升 | |||||
| 肺部排除的揮發性酸(CO2)增加，造成體內變鹼(pH值上升)->呼吸性鹼中毒 | 腎臟再吸收鹼(HCO3-)下降 | |||||
| 非肺部排除的揮發性酸(CO2)減少所造成的體內變酸(pH值下降)->代謝性性酸中毒 | 肺臟呼吸深度和頻率上升，藉由排除揮發性酸(CO2)來增加體內的鹼性 | |||||
| 非肺部排除的揮發性酸(CO2)增加所造成的體內變鹼(pH值上升)->代謝性性鹼中毒 | 肺臟呼吸深度和頻率下降，藉由減少排除揮發性酸(CO2)來增加體內的酸性 | |||||
| 吃飽飯胃壁膨脹 | 胃-結腸反射 | 把食物推向直腸 | 排便反射的一種 | |||
| 吃飽飯腸壁膨脹 | 十二指腸-結腸反射 | 引發團塊運動(mass movement)將結腸內食物推向直腸 | 排便反射的一種 | |||
| RAAS系統
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Distal convoluted tubule(遠曲小管，和afferent ateriole入球小動脈相接處有medula densa緻密斑，可以感受鹽濃度下降，而使得入球小動脈上的juxtaglomerular cell近腎絲球旁細胞JG cell分泌renin腎素(enzyme)(兩者合稱juxtaglomerular apparatus腎絲球旁器)
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X | 入球小動脈上的juxtaglomerular cell近腎絲球旁細胞JG cell分泌renin
作用在心、小動脈、大靜脈和影響GFR |
renin腎素(enzyme)，使得肝臟分泌的激素angiotensinogen變成angiotention I，後者再經由luminal surface of capillary endothelium的ACE(angiotensin-converting enzyme血管張力素轉化酶)變成angiotention II(血管張力素II)，作用在腎上腺皮質的上方-絲球帶([K+]增加也可以促進分泌)使之分泌aldosterone(醛固酮/留鹽激素)，然後作用在collecting duct使其上luminal membrane上Na+通道和K+通道變多，形成留鹽排K，增加血壓；降低血鉀。並且aldosterone不只作用在腎臟，也作用在胃腸道的大腸的鈉的吸收，和輸送汗腺以及唾液腺的管道之上(the duct carrying fluid from the sweat glands and salivary glands)。
P.S. angiotensin II也會作用在心血管系統造成vasoconstriction而導致血壓上升。 P.S.平常angiotensinogen和ACEI都很多，所rate-determining factor(速率決定因子) in angiotensin II formation is plasma renin concentration. 入球小動脈收縮->NFP下降->GFR下降，所以鹽和水的保留增加，並且血壓也上升。 | ||
| 分泌荷爾蒙ACTH | 作用在腎上腺皮質的下方-束狀帶和網狀帶使之分泌cortisol(可體松/葡萄糖類固醇)，然後作用在 | |||||
| 由於血液中Na+含量高使得plasma volume expande | Increased atrial distension | 分泌心房利尿鈉素ANP(atrial natriuretic hormone) | 拮抗(antagonize)aldosterone:
1.作用在several(許多) tubular segment抑制Na+的reabsorption 2.增加GFR(藉由作用在腎的血管) 3.抑制aldosterone的分泌 | |||
| 血壓下降(血壓上升和他相反)
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血液中的血壓接受器baroreceptor- carotid sinus(頸動脈竇)、aortic arch(主動脈弓) 減少神經放電的速率(decrease their rate of firing) | 透過(via)afferent neuron and ascending pathway to 下視丘(溫慾渴血眠) | Heart、小動脈、大靜脈、體內鹽分(via aldosterone)/水分(via vasopressin)
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血壓上升
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| 水分喪失比鹽分多的血壓下降 Ex.嚴重流汗(server sweating)。但此例中會增加Aldosterone
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1.Osmoreceptor滲透壓接收器(hypothalamus下視丘的)感受plasma osmolarity上升
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Heart、小動脈、大靜脈、 |
作用在collecting duct使得水的被動再吸收增加。
P.S. vasopresin和angiotensin II一樣也會作用在心血管系統造成vasoconstriction而導致血壓上升。 在中樞神經CNS產生口渴感覺(thirst) | |||
| 1.Osmoreceptor滲透壓接收器(hypothalamus下視丘的)感受plasma osmolarity上升
2.ECF減少(包含plasma) 3.angiotensin II? 4.dry mouth嘴巴, throat喉嚨 5.測量消化系統胃腸道吸收的水分 |
hypothalamus下視丘 | 在中樞神經CNS產生口渴感覺(thirst)
Appetite胃口分成 hedonistic appetite享樂主義的胃口和 regulatory appetite(生理學上的)調節胃口兩種 所以salt appetite也分成 hedonistic salt appetite和 regulatory salt appetite兩種 人主要是前者，因為常常超過必須的0.5g/天的攝取量。除非在極度缺乏的情況下才會產生regulatory one.大多數的manmmal也是很喜歡鹽，能吃就吃。 | ||||
| 血壓上升 | 活化RAAS系統(全身性)
(主要透過baroreceptor(全身性)) |
Renal cortex分泌aldosterone減少(全身性) | 血鈉減少 | |||
| Pressure natriuresis(壓力性利鈉)(局部)
Means increased urinary sodium loss
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血壓使得tubular reabsorption of Na+下降(局部) | |||||
| 組織液流入淋巴管中造成刺激 | 淋巴管壁中的mechanoreceptor感應到其中有淋巴 | 淋巴管的平滑肌產生有節律的收縮 | 淋巴被沿著淋巴管送向靜脈 |
水的代謝（water metabolism)[]
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